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干咳的原因盘点春季干咳6大原因

2019-7-9 编辑:admin 来源:教育头条 阅读次数:
  导读:    导读:干咳的原因, 咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动。咳嗽无痰或痰量甚少,称为干性咳嗽(干咳)。出现干咳症状后,人们往往使用很多止咳药,甚至抗生素,但效果不一定好。其实,引起干咳、无痰的原因很多,如慢性鼻咽炎、感冒、变异性哮喘等都可...

   导读:干咳的原因, 咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动。咳嗽无痰或痰量甚少,称为干性咳嗽(干咳)。出现干咳症状后,人们往往使用很多止咳药,甚至抗生素,但效果不一定好。其实,引起干咳、无痰的原因很多,如慢性鼻咽炎、感冒、变异性哮喘等都可以引起。

  因此,病人最好能仔细鉴别,搞清病因,并采取不同的药物治疗,才能取得良好的治疗效果。

  下面列举不同病因引起的干咳的临床特点和治疗方法,供大家参考。

  1.感冒

  生活实例:小王感冒后,一直硬扛着不吃药。他认为,感冒具有自限性,通常能逐渐缓解。可是,没想到,几天后,他出现了咳嗽,并且迁延数周,严重影响了他的工作和生活。无奈,他只好来到医院就诊,医生给他使用了马来酸氯苯那敏和盐酸伪麻黄碱,他的咳嗽才逐渐缓解。

  临床特点:急性咳嗽最常见的病因为普通感冒,如果不及时治疗,在感冒最初两天,大概有80%以上的病人会发生咳嗽。

  药物治疗:感冒后,如果咳嗽迁延不愈,可选用中枢止咳药和第一代抗组胺药,亦可联合使用抗胆碱能药,还可选用复方甲氧那敏胶囊。通常不需使用抗生素,但如怀疑为支原体、衣原体感染,可在医生指导下应用大环内酯类抗生素。

  注意事项:如果感冒后咳嗽剧烈,持续时间长,经上述药物治疗无效,可在医生指导下短期吸入布地奈德、氟替卡松等。

  2.慢性咽炎

  生活实例:最近,李大妈老是感到有东西堵塞在咽喉处,痒痒的,不时发出刺激性干咳,无痰。这样咳了半年多,也服用了许多抗生素,可仍然咳嗽不断。于是,李大妈来到医院就诊,肺部X线片及化验血常规正常。医生说,李大妈的肺没有问题,她患的是慢性咽炎。

  临床特点:常有刺激性咳嗽,但无痰。咽喉部有异物感、灼热感、干燥感,发痒,有轻微的疼痛,严重时可引起呕吐。

  治疗保健:消除各种致病因素。用药前最好仔细阅读药品说明书。大多数慢性咽炎并无细菌感染,因此不宜反复使用抗菌药,但可适当选用白菊花、胖大海、甘草等中药服用。平时要注意劳逸结合,增强体质;避免烟、酒、辛辣等刺激性食物;注意口腔卫生;不要长时间讲话,更忌声嘶力竭地喊叫。

  注意事项:若咽喉炎急性发作,出现呼吸困难、吞咽不利等症状,不宜自我药疗,应立即就医。

  3.胃食管反流

  生活实例:王大爷咳嗽好几年了。每次咳嗽时,王大爷都伴有嗳气、泛酸、胸骨后烧灼感等不适,饭后、夜间咳嗽加重。虽然吃了好多止咳药和消炎药,可咳嗽仍然不见好转。经过医生仔细分析后发现,王大爷是胃食管反流性咳嗽,服用奥美拉唑及吗丁啉治疗,1个月后,王大爷的咳嗽被控制住。

  临床特点:咳嗽大多发生在白天和直立位,多以干咳为主,且持续很长时间。咳嗽常在食用高脂肪类食物、咖啡后加重,常伴泛酸、嗳气、胸闷。

  治疗保健:从改变生活习惯入手,如食高蛋白、低脂肪饮食,减肥,增加纤维素和经常运动,限制每日三餐,晚餐勿饱食,忌食巧克力、咖啡、酒及酸性、辛辣食物,避免睡前进食,入睡前将床抬高一些等,并在医生指导下使用抑酸药和促胃动力药,以缓解或控制胃食管反流,减轻咳嗽。

  注意事项:出现呼吸困难、脓痰、咳血、胸痛等症,或无明确原因夜间出现发热和盗汗时,应及时就诊。

  4.咳嗽变异型哮喘

  生活实例:前段时间,徐女士出现打喷嚏、流清鼻涕、鼻子痒等症状,但不发热,咳嗽尤以早晚为甚。虽然止咳药、抗生素吃了不少,可效果不明显。去医院就诊,医生诊断为咳嗽变异型哮喘,使用β2受体激动药和糖皮质激素吸入治疗。1周后,病情好转,1个月后基本不再出现咳嗽。

  临床特点:通常为刺激性干咳,以夜间或凌晨为主,常伴有胸闷症状,无痰,不发热。咳嗽常由呼吸冷空气、灰尘、油烟及大笑等诱发。春、秋季发作频繁。

  药物治疗:应避免接触过敏源,尤其在好发季节,同时要避免吸入烟尘、异味或刺激性气体。治疗咳嗽变异型哮喘最有效的方法是联合应用糖皮质激素和吸入β2受体激动药,大多数患者还需吸入小剂量糖皮质激素。一些抗变态反应及稳定肥大细胞的药物如奈多罗米、色甘酸、酮替芬也可以收到良好效果。

  注意事项:有家族史和本人过敏史者,如出现久治不愈的咳嗽,需警惕咳嗽变异型哮喘。

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